Gyökérkezelés, Budapest, VI. kerület - Gyökértömés eltávolítása (Fogászat) 3 rendelő kínálata (84 Fogorvos, 83 Fogszabályozó szakorvos, 82 Fogtechnikus, 82 Fogászati asszisztens, 82 Szájsebész)

A fog fizikális, illetve szükség esetén röntgen vizsgálata. » A fogbél feltárása gépi eljárással. » A gyökércsatorna feltárása. » A gyökércsatorna fertőzött, elhalt szöveteinek eltávolítása. » Tisztítás és fertőtlenítés kémiai úton. » Súlyosabb fertőzés esetén gyógyszeres kezelés alkalmazása. » A klinikai tünetmentesség elérése után, gyógyszeres végleges gyökértömés készítése a biológiai holttér betöltésére. » A fog végleges rehabilitációja kemény fedőtömés elhelyezésével. A gyökérkezelés lényege A fog keményszövetei, a zománc és a dentin alatt található a fogbélüreg (lat. pulpa) és annak tartalma: érképletek, idegek és kötőszövet. A gyökérkezelés során a fogbél üregének tartalma eltávolításra kerül, ezt a teret lehetőség szerint sterilizálják, és olyan anyaggal tömik be a gyökércsatorna teljes hosszában, amely tartós zárást biztosít. A gyökérkezelés indoka leggyakrabban fogbélűri gyulladás (lat. pulpitis), amit a mély szuvasodásból származó baktériumpenetráció okoz. A gyulladás során a gyökércsatornába és annak falába ilyenkor baktériumok kerülnek. A gyökérkezelés során gyökérkezelő tűkkel a fertőzött beltartalom és a fertőzött csatornafal is eltávolításra kerül, majd mechanikai és vegyi úton tisztítjuka a gyökércsatornát. Az elvégzett tisztítás röntgen felvétel segítségével ellenőrizhető. A megtisztított csatornát steril papírszálakkal kiszárítják, és a röntgenfelvételen meghatározott csatornahosszal megegyező hosszúságú guttapercha szálat helyeznek el a csatornában. A guttapercha egy természetes, homogén gumiszerű anyag. A guttapercha és a csatornafal közötti teret a gyökértömő paszta tölti ki. A gyökértömést kondenzálják, azaz nyomással oldalirányban és lefele préselik, hogy pontosabb zárodást érjenek el vele. Az ideális gyökértömés teljesen kitölti a gyökércsatornát. Komplikációk A gyökér csatornájába az idegek és az erek a gyökércsúcs felől lépnek be. A szuvasodás következményeként baktériumok lepik el a gyökércsatornát. Ezek igen hamar utat találnak a gyökércsúcson keresztül a környező szövetekbe: a gyökérhártyára és a környező csontba, ahol gyulladást produkálnak. Ennek következménye az akut gyulladás (olyan erős fájdalommal jár, hogy a beteg azonnali ellátást igényel) illetve a krónikus gyulladás, ami néha tünetmentesen, néha „elviselhető” tünetekkel zajlik. Fontos itt megjegyezi, hogy az ilyen tünetmentes bakteriális góc különféle, alkalom adtán veszélyes ún. gócbetegségeket okozhat. Szemészeti, bőrgyógyászati, rheumatológiai, de akár szívbelhártya megbetegedéseket is okozhatnak. Ezek ellátása tehát ugyanolyan fontos, mint az akut gyulladásoké. A gyökércsatornában lévő baktériumok és elhalt szövetek eltávolítása általában megoldott. A környező szövetek esetleges gyulladása azonban lassan gyógyítható. Első lépésben a gyulladás okát: a gyökércsatornát kell kitisztítani, és jó gyökértöméssel ellátni. Ezután esetleg antibiotikum kezelés segítségével lehet a szervezet segítségére sietni. Az erre sem reagáló gyulladások kezelése komplikáltabb: tartalmaz gyógyszeres gyökérkezelést, sebészeti beavatkozást (gyökércsúcs eltávolítás), stb. A gyökérkezelés nem fájdalommentes és nem 100%-os, ám a fog megtartása érdekében szükségszerű. Az emberi fog nem regenerálódik, elvesztésével számuk csökken.

A gyökérkezelés a fog megtartása érdekében történik. Az eljárás során a fogban lévő ideget vagy annak maradványait szükség esetén körülötte lévő fertőzött szöveteket eltávolítjuk, a gyökércsatornát biológiai, kémiai, mechanikai úton előkészítjük, a gyökértöméshez. Élő fogak esetében a kezelés helyi érzéstelenítésben történik, míg elhalt fogak esetén szükségtelen az érzéstelenítés. Ezek a beavatkozások több ülésben történnek, komplikáltabb esetekben a fertőzöttségtől függően akár hat hónapig is eltarthatnak. Az egyes kezelések során a gyökércsatornát vagy csatornákat gyógyszeresen kezeljük, valamint a fogat ideiglenes töméssel zárjuk le. Amint a gyulladás megszűnik, az elváltozás meggyógyul a csatornát vagy csatornákat véglegesen tömjük, majd ezt követően az utolsó lépésben a fog helyreállítását végezzük el. A beavatkozások előtt, közben és a végén röntgenfelvételeket készítünk. A gyökérkezelés sokszor a legnehezebb fogorvosi feladatok egyike. Minden gyökér más anatómiai adottsággal rendelkezik (pl.: a görbe gyökér, a megszokottnál több gyökércsatorna…), ezért a fogorvosnak a legjobb tudását kell adni de a siker sajnos nem garantált. A kezelések alatt és után fájdalom, duzzanat, láz léphet fel, ha ez néhány nap alatt nem enyhül, konzultálnia kell a fogorvosával. A gyökértömés sikeressége 3 év követés után állapítható meg. Minden gyökértömött fogat panaszmentesség esetén is szükséges rendszeresen kontrollálni. Gyakran a gyökérkezelést kiegészítheti a gyökércsúcs és a felhalmozódott gyulladásos szövetek eltávolítása sebészi úton a sikeres végeredmény érdekében.

A gyökérkezelésre olyan esetekben van szükség, ha a fog már magától elhalt vagy a belsejében erős gyulladás van, ami fájdalommal jár.